日韩欧美在线综合,国产色综合一区,亚洲玖玖视频,淫视频在线观看,草逼国产,国内精品视频成人一区二区,欧美日韩国产中文字幕

由美國圣路易斯華盛頓大學醫(yī)學院領(lǐng)導的一項國際臨床試驗表明，針對侵襲性血癌患者，采用CRISPR基因編輯技術(shù)去除供體干細胞表面特定蛋白后，再進行干細胞移植，可成功躲避CAR-T“誤殺”，防止嚴重毒性反應(yīng)，并為后續(xù)免疫治療創(chuàng)造條件。該研究為急性髓系白血病等難治性血液腫瘤提供了新的治療策略。研究結(jié)果發(fā)表在近期《自然·醫(yī)學》期刊上。

對于高度侵襲性血癌，干細胞移植常是唯一可能治愈的手段，但術(shù)后復(fù)發(fā)率依然較高。CAR-T細胞療法對部分血癌療效顯著，但核心障礙在于，CAR-T細胞在攻擊癌細胞的同時，也會“誤殺”健康的供體干細胞，引發(fā)危險的炎癥反應(yīng)。

此次的解決方案是在移植前利用基因編輯技術(shù)，從供體干細胞中敲除CD33蛋白。CD33僅存在于造血細胞表面，且已有證據(jù)表明它對血液干細胞的正常功能并非必需。

這項1/2期多中心臨床試驗在美國和加拿大共15個中心開展，30名具有高復(fù)發(fā)風險的急性髓系白血病或骨髓增生異常綜合征成人患者接受了CD33缺失的供體干細胞移植。所有患者均成功實現(xiàn)植入，血小板生成恢復(fù)的平均時間與標準移植相當。作為概念驗證，患者術(shù)后接受了靶向CD33的吉妥珠單抗奧唑米星的維持治療。該藥物雖有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，但使用中常因損傷血細胞導致白細胞、紅細胞及血小板嚴重降低，并伴隨肝毒性風險。此次試驗中，接受基因編輯干細胞移植的患者在各劑量水平下血細胞計數(shù)均保持穩(wěn)定，未出現(xiàn)常規(guī)移植后常見的嚴重血細胞減少問題。

治療期間的副作用與標準干細胞移植相似。研究期間共有7例患者死亡，其中4例死于疾病進展，3例死于移植相關(guān)并發(fā)癥，平均隨訪生存期約14個月。

團隊此前還報告了一例高危急性髓系白血病患者的治療經(jīng)過：該患者接受CD33缺失干細胞移植后復(fù)發(fā)，隨后接受了來自同一供體的靶向CD33的CAR-T細胞治療，最終實現(xiàn)完全緩解。術(shù)后一年多，患者仍保持無癌狀態(tài)，骨髓中已建立缺CD33的血細胞生成系統(tǒng)。

上述結(jié)果意味著人們有望在不損害健康供體細胞的前提下，大幅提升對侵襲性血癌的治療效果。